性工作项目联络网发起“准备和早期治疗的预防策略”全球咨询:来自性工作者团体的经验和视角 在正于澳大利亚墨尔本召开的第20届国际艾滋病会议(International
AIDS Conference)上,“性工作项目联络网”(NSWP)发起了关于“准备和早期治疗的预防策略”(PrEP and Early Treatment as Prevention Strategies)的全球讨论。 自发现艾滋病病毒(HIV/AIDS)存在开始,它们就以不同程度影响着不同人群。性工作者,特别是女性的性工作者,是全球最易受艾滋病毒侵扰的人群之一。 “准备和早期治疗的预防策略”等新兴艾滋病预防、诊断和治疗手段,很可能有效降低艾滋病隐患,提高饱受艾滋病侵扰患者的健康状况。然而,这些应用却并非对所有人都一视同仁。比如,虽然性工作者有助于这w88,方面临床医学的发展,但她们却很难从中受益。对她们而言,要自觉预防和主动接收早期治疗,还有很多不确定因素。 基于上述原因,全球性工作项目联络网开展了一场性工作者的全球咨询会,旨在汇集各方人士对“准备和早期治疗的预防策略”的看法,了解性工作者团体在推行这项项目时遇到的问题,以便从性工作者团体的视角和关注点出发,制定项目实施的前提条件。 聽 共有来自40个国家的440名参与者,通过20个焦点小组讨论,146场重点人物访谈和33次在线调查,得到本次咨询会发布的结论。主要包括以下方面: 脴聽聽 性工作者的艾滋病防治意识薄弱、知识有限,这尤其体现在准备和早期预防方面; 脴聽聽 对于艾滋病的预防和治疗,性工作者持怀疑态度; 脴聽聽 性工作者关注这些预防策略在她们个人健康、人权、现有艾滋病预防方案等方面的影响,关注这些预防策略的可达性和持续性,关注这些预防策略在减少对性工作者歧视和羞辱方面的效果: l聽聽 性工作者担心,需长期依赖抗病毒药物以防治艾滋病;她们还强调,没有涉及其他性健康和生殖健康问题,是这些项目的最大缺陷; l聽聽 就目前w88性工作者权利不被重视的情况而言,她们怀疑这些项目能否被世俗道德接纳,得到法律认可; l聽聽 性工作者还关注,这些项目是否恰当,对性交易双方使用避孕套有何影响; l聽聽 花费也是这些项目是否容易实现并可以持续的一个原因,性工作者能否长期负担使用必需的抗病毒药物,也应该纳入考量。 l聽聽 依据这些项目,性工作者可以在艾滋病防治方面得到优先对待;但这很可能令她们成为众矢之的,遭受更多歧视。 聽 在性工作者中推广“准备和早期治疗的预防策略”,还有以下几个关键之处: l聽聽 通过加强性工作者团体在教育和培训方面的能力,确保性工作者得以接收防治艾滋病的正确知识和准确信息; l聽聽 在保证道德允许下,以性工作者的艾滋病防治情况作为首要数据收集和研究对象; l聽聽 以社团为依托,着重在性工作者中推广拓展艾滋病毒检测、治疗方面的服务;用成功案例,游说她们接受诊疗,以此改善性工作者们各方面的健康状况; l聽聽 明确性工作者团体在应对当地和全球艾滋病蔓延中的关键作用,给予充足的资金支持; l聽聽 通过实现性工作的全面合法化,为提高性工作者的权利提供更多政治保障; l聽聽 消除医疗中的侮辱和歧视,为性工作者保密,使她们获得w88医疗服务; l聽聽 保证性工作者在艾滋病防治项目的探讨、实施、监管等各个阶段,都能参与。 聽 新兴预防技术的出现固然有助于有效减缓艾滋病的蔓延;然而,对于依靠社团力量、长期致力于减缓艾滋病蔓延的个人和性工作者团体来说,风险依然存在。 这份报告只是个开始,它讲述了全球性工作者的经历和所面对的问题,希望可以有相关群体持续参与,进行有意义的讨论。在当前刑事定罪、侮辱和歧视的结构性背景下,这些重要的群体非常容易遇到医疗健康方面的问题。w88性工作项目联络网认为,综合世界各地性工作者的观点,生物医学的发展最终能战胜艾滋病,然而,倘若罔顾性工作者和其他重要群体,甚至以牺牲对她们的支持和赋权为代价,盲目掌控她们的健康需要并制定相关政策和项目,把她们排除在一个以权利为本位的解决方案之外,则最终难免失败。性工作项目联络网的成员认为,性工作者必须充分参与到这场日益激烈的讨论中。她们说:“性工作者绝非问题所在,相反,我们是问题解决方案的一部分!” |